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篇名: 洋蔥式穿衣法抗低溫防猝死
作者: 清淨淡然	日期: 2014.01.07　　天氣: 　心情:

洋蔥式穿衣法抗低溫防猝死

中時電子報作者：林宜慧╱台北報導 | 中時電子報 – 2014年1月7日上午5:30
中國時報【林宜慧╱台北報導】

寒流一波波襲台，跨年前30、31日兩天內，光台北醫學大學附設醫院急診室就送來5名猝死病人，值得注意的是，其中有兩名無疾病的壯年人卻不敵氣溫驟降，5人中4人經急救宣告不治。

北醫急診醫學科主治醫師王士豪建議，有心血管疾病、高血壓、或曾發生腦中風的病人應特別注意保暖，穿著採洋蔥式穿法（3層穿法）：最內層穿透氣良好的排汗衣，讓汗水不會在皮膚或衣服上造成濕冷、搔癢；中間層藉羽毛衣的蓬鬆，在排汗衣和與羽毛衣間製造一個有體溫維持的保暖空間；最外層加上透氣防水外套，讓保暖空間與外界阻隔。

王士豪提醒，除了基本的洋蔥式穿法，手套、襪子、圍巾也是必備款，尤其糖尿病人更要注意四肢末梢保暖，降低因為手腳凍傷，傷口感染遭截肢的風險。

台北馬偕醫院急診醫學資深主治醫師張國頌指出，近年來猝死患者有年輕化趨勢，推測是飲食、生活型態改變，例如不運動、久坐影響，臨床上甚至收治過17歲、無慢性病史的心肌梗塞患者，幸好即早檢出疾病，沒有引發急性症狀。

王士豪說，冬天是急性心因性猝死的好發季節，尤其在聖誕節到農曆年間，早上起床後3小時內，或傍晚太陽下山後1至2小時，正值溫度變化最大的時段，容易誘發血管收縮、頸動脈或心臟冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂，造成腦中風、急性心肌梗塞、心律不整，甚至發生猝死。

北醫急診重症醫學部主任高偉峰則表示，自認身強體壯，卻在氣溫驟降突然倒下，其實本身都有心臟病。據美國研究報告，50％猝死病人不自知有心臟疾病，推測台灣情況相差無幾。

王士豪建議，糖尿病、三高、肥胖、菸癮的高危險群，或是常有不明原因頭暈、昏倒、胸痛、呼吸困難者，應盡快就醫做運動心電圖，或進一步接受心臟超音波檢查；而40歲以上工時長、生活壓力大的民眾，健檢時應特別增加心血管相關項目，以免在不知情中突然倒下。

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