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篇名: 高血壓高血脂高血糖一定要注意!
作者: 老蔡	日期: 2014.06.03　　天氣: 　心情:

【高血壓、高血脂、高血糖一定要注意】

「高血壓」的症狀，頭痛、頭暈、耳鳴、頸部很緊，量血壓超過140、90 為高血壓，
最好是早上起床時就量血壓最準確，因為經過白天的刺激、工作壓力等等，血壓會高高低低，
最好養成每天早上量測血壓，或是晚上睡前左右時間，一天兩次固定時間，
有症狀時要隨時增加量測次數。

「高血糖」理論上叫做糖尿病，糖尿病跟高血糖又稍微不同，高血糖又分成兩種，
一種是血糖界臨診斷數字，空腹血糖超過126，隨機血糖或是飯後血糖超過200 叫作糖尿病，
還有一種糖尿病前期，叫做高血糖。
「高血脂」通常沒有症狀，發生症狀時可能已經心肌梗塞、中風等症狀，如何分辨高血脂，
抽血時離心將紅血球抽掉，把血漿放在冰箱時，隔天會發現血液，呈現乳白色哪就是血脂，
當醫生告訴你高血脂時就是一種警訊，必須要控制血脂。肥胖的人必較容易罹患「三高」，
當其中有個一高，其他兩個有可能也會異常，「三高」有其關聯性，
通常高血壓、高血脂、高血糖一定要一起檢查。
血脂包括血液中膽固醇、三酸甘油酯、脂肪酸、還有其他磷脂質。
高血脂包括膽固醇高跟三酸甘油酯高，其中一個高，或是兩個都高，都是叫高血脂。
當膽固醇高的時候，分為高密度膽固醇（好的膽固醇）跟低密度膽固醇（壞的膽固醇），
跟心臟血管有關係的是只有膽固醇高，不是三酸甘油酯高，三酸甘油酯高是會引起胰臟發炎，
之後容易引起糖尿疾病。重要是不要讓低密度膽固醇高，而高密度膽固醇要讓它高，
目前並沒有藥物吃了可以使好的膽固醇升高，除了飲食控制、適當運動、最主要是基因，
遺傳家族中高密度膽固醇。
低密度膽固醇則不同，可以使用藥物加以控制。膽固醇基本上是製造男、女性荷爾蒙、
腎上腺素荷爾蒙等、類固醇的重要原素，完全沒有膽固醇也不行，應該控制在一個合理範圍。
膽固醇來源70%是由肝臟製造合成，另外30%則由飲食攝取經小腸吸收。
抽血檢查血脂肪時，為不受腸道影響，排除食物中的膽固醇還留在身體中影響檢查數值，
所以一定空腹12小時。空腹12小時以後抽血檢查的血脂，都是從肝臟製造出來的，
表示治療高膽固醇方向，就是要針對肝臟製造，肝臟是一個很重要控制血脂肪高低器官。
好的膽固醇（HDL）表示，從末梢將膽固醇帶回肝臟，假如好的膽固醇很多，
可以幫它帶回肝臟處理。低密度膽固醇（LDL）從肝臟製造出來以後，跟好的膽固醇在交換，
壞的越多會把好的消化掉，好的膽固醇基本上是越多越好，史塔汀（statin）是目前治療膽固醇的藥物。
膽固醇、三酸甘油酯其實都是脂肪，脂肪是不溶於水中，在血液裡流通時，需要蛋白質幫它攜帶，
才能在血液中流通循環，蛋白質結合以後就變成脂蛋白，脂蛋白裡面有膽固醇、三酸甘油酯、磷脂質等等。
血脂異常最多原因，大部分跟家族史有關，是屬於原發性遺傳，另外一種是續發性血脂異常，
假如有糖尿病，或著肝臟、腎臟疾病，甲狀腺機能不足，新陳代謝變慢，
使的血脂肪代謝變慢囤積在體內。高血脂會危及生命，因為偏高的血脂肪一直附著於
平滑的血管壁形成核心，白血球就會努力將它移除，一旦移除失敗引起細胞發炎，
逐漸堆積成為栓塞，使心血管的管腔變小。
膽固醇過高會在血管壁形成斑塊，造成血管部分阻塞，稱為「狹心症」，雖無立即致命危機，
仍不可輕忽，一旦完全阻塞就是「心肌梗塞」，將危及生命，血管阻塞是漸進式的，
可由末梢血管抽血驗血脂及血糖，高危險族群及高齡者可作冠狀動脈超音波檢查，
或心血管攝影，及早發現阻塞部位，並視其輕重及早診治，必較不痛的可以作「核子醫學科」
進行同位素檢查，確診阻塞嚴重者，就要放血管支架或借用腿部動脈來移位。
心肌梗塞好發於冬天，氣溫驟降造成血管急劇收縮，血流受阻可能致命，血脂偏高或經常頭暈
的高危險族群，定期接受頸動脈超音波檢查，監測腦部血流是否正常。
罹患心血管疾病原因，包括糖尿病、高血壓、抽菸、好的膽固醇太低(少於40)，
另外男性55歲、女性65歲曾有心肌梗塞病史者，則多屬家族遺傳。
心血管疾病的治療，必須吃藥去除血管中的栓塞，使用的史塔汀（statin）已獲證實可作初期預防，
並有效去除或減少栓塞，另外阿司匹靈也相當有療效，阿司匹靈是抗血小板凝劑，年紀45歲以上，
醫生會建議服用阿司匹靈，主要預防血管阻塞。
三酸甘油酯高（中性脂肪）容易造成胰臟發炎，會影響血糖控制，史塔汀（statin）藥物
主要是降膽固醇，有10%可以同時降三酸甘油酯，三酸甘油酯高通常發生糖尿病患，
或著是肥胖的人，或是光吃澱粉類食物沒有運動。健康食品「魚油」可以降三酸甘油酯，
但是會影響血糖的控制。
有糖尿病及心血管疾病患者，不是只注意總膽固醇多少，應該看壞的膽固醇多少，
如果壞的膽固醇超過100，就要使用藥物治療，治療目標就是少於100，
如果已經有糖尿病及心血管疾病的人要降到70。

【狗狗睡覺玩三貼】

感情也太好了…

希望所有人都能成為身邊朋友的天使....(^_^)

每個人多走一步...

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多聊一句...走出自己的城堡

給彼此一個開始的機會或許就可避免憾事發生

珍惜最單純的美好....也許才是我們需要的

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